Hastanemiz 2010 Yillik Egitim Programi dahilinde 20.01.2010 tarihinde saat:14.30’da Çocuk Alerji Uzmanimiz Dr. Mahir IGDE tarafindan tüm Pediatri birimi saglik hizmetleri sinifi çalisanlari ve Acil Hekimlerimize yönelik olarak “ Beta 2 Agonistler (Ventolin) ” konusunda bir sunum yapmistir. Sunumda , Beta 2 Agonistler (Ventolin ) ; kullanim prosedürleri,etki mekanizmalari,komplikasyonlari ve kullanim sirasinda dikkat edilecek hususlara deginen sayin Dr. Mahir IGDE ‘ye yapmis oldugu son derece akici,bilgilendirici ve faydali sunumundan ve emeginden dolayi tesekkür ediyor,çalismalarinda basarilar diliyoruz.
Sunumdan bir bölüm aktariyoruz ;

BETA2 AGONISTLER :Beta2-adrenergic receptörlere baglanarak etki gösterirler.
Bu reseptörler havayolu endothelial ve epithelial hücreleri ile havayolu düz kas hücrelerinde, T lenfosit ve eosinophiller gibi immün hücrelerde bulunurlar. Beta2-agonistler
epinephrinin yapisal analogu olup hava yolu yollarinda gevseme, buna bagli bronkodilatasyon yapip mukosilier transportu hizlandirir. Kisa etkili beta 2-agonistler receptor seçicilikleri, baslangiç hizi veetki sürelerine göre siniflandirilir.
Rasemik Seçiciligi En Yüksek Olan Beta 2 Mimetik Salbutamol (Ventolin).Örnegin; 15 kg olan çocuk 1 saat için alabilecegi doz 15 x 0.5 = 7.5 mg.yani 3 nebül alabilir.Bunu 24 saat boyunca sürekli verebiliriz. Racemic albuterol içinde stereoisomers (R)-albuterol ve (S)-albuterol var (R)-isomer albuterolinin (s)-isomere göre agonist reseptör seçiciligi 100x daha fazla ve bronkodilatasyonu sagliyor.Salbutamolün alfa adrenerjik etkisi yok denecek düzeyde,
Salbutamol Sadece R-isomerini Içeren Yeni Sekli olan Levobuterol Avrupada kullanilmaya baslanmistir.En kisa zamanda ülkemize de gelmesini diliyoruz. Inhale Beta 2 Agonistler Astim Atagi ve Hisilti Sikayetinde ilk tercih edilen tedavi edici ajandir.

BETA 2 AGONISTLERIN YAN ETKILERI :

* Rebound
* Tasifilaksi
* Bronsial hiperreaktivite
* Tasikardi

Yan Etkilerin önlenmesi için Astim Tedavisinin etkin ve dogru yapilmasi son derece önemlidir. Tek basina Ventolin uygulamasi o an için hastayi rahatlatsa da rahatsizliga etken olan ortam düzeltilmedikçe ve uygun tedaviyle desteklenmedikçe tamamen iyilesme söz konusu olmayacaktir. Uygun kullanilmayan Beta2 Agonistlerle ( Ventolin ) sürekli tedaviye karsi Tasifilaksi denilen hücre düzeyinde Beta2 agonist direnciyle giden duruma sebep olabilir.Reseptör sayisi azalmis veya Reseptör sensitivitesi azalmis olmasina bagli olarak Tasiflaksi olusabilir.Bu nedenle özellikle Acil Hekim ve saglik çalisanlarinin ve tüm pediatri birim saglik çalisanlarinin hisiltili gelen bir çocuktan anamnez alirken “atak sayisi ve kaç kez bu ataklarla doktora basvurdugu” sorulmalidir.Eger bir hasta 7-8 kez hisiltiyla doktora gitmis ve ventolin tedavisi almissa “Astim ? ” muhakkak Alerji Poliklinigine yönlendirilmelidir.

Saglikli nefes almak çok büyük bir lütuf..Maalesef kendiliginden oldugunu düsündügümüzden kiymetini ancak hasta olunca anliyoruz. Bir nefes bin sükre deger bence..
Nefes almaktan yorulmadiginiz , saglikla nefes aldiginiz huzurlu,hayirli ve güzel günler dilegiyle..

Haber : Hem. Hacer KATIRCIOGLU
Egitim Koordinatörü